Kuwonetsetsa koyera - kulondola komanso kudalirika pa matenda a mtima

Choyamba, electrocardiograph ya padziko lapansi inakhazikitsidwa kumapeto kwa zaka za m'ma 1800 ndi wasayansi wa zachipatala wa ku England Waller. Zolemba zake zinali zenizeni pakuzindikira matenda a mtima . Kuchokera kumayambiriro kwa zaka za zana la makumi awiri ndi makumi awiri, chida chofunikira ichi chakhala chikuwongolera bwino mu ntchito ya akatswiri a cardiologists, ndipo lero palibe chipatala chomwe chingathetse popanda.

Kodi kuwonekera kwa Holter kumasonyeza chiyani?

Pozindikira matenda a mtima, ECG ndi yofunika kwambiri. Chokhacho chokhacho cha njirayi, yomwe idapangitsa kuti munthu azindikire kuti ali ndi matenda aakulu, ndiye kuti sangathe kuwona ntchito ya mtima kwa nthawi yaitali. Iye anatha kuthetsa American Norman Holter mu 1961, atapanga chojambula chojambula, chomwe chinatchulidwa ndi wasayansi waluso.

"Holter" yamakono ndi chipangizo chochepa, chimene chimachititsa kuti chizikhala ndi thupi popanda vuto lililonse. Kuwunika kwa tsiku ndi tsiku kwa ECG ndi Holter ndi kulamulira kosalekeza kwa mtima wa wodwala mmoyo wake. Mothandizidwa, adokotala amadziwitsa zizindikiro za matendawa ndikukhazikitsa chifukwa chake. Matendawa amachitika m'njira zosiyanasiyana:

Zolemba zambiri za mtima wa wodwalayo kwa masiku angapo, zomwe zimalembetsa pafupifupi zikwi zana za mtima.
Mothandizidwa ndi kuikidwa kwa hypodermic, kulemba kwachulukira kwa miyezi yambiri.
Kuwonetsa mwachidule ntchito ya mtima pamene thupi likugwira ntchito mwathupi kapena kupweteka mu chifuwa. Pachifukwa ichi, chipangizocho chimagwiritsidwa ntchito podutsa batani ndi wodwala mwiniwakeyo.

Kuwunika pamtanda - kutanthauzira

Decoding holterovskogo kuyang'anira ECG inachita pulogalamu yapadera ya pakompyuta, yomwe imayikidwa mu odwala mankhwala osokoneza bongo. Gawo loyambirira la magawo a electro likuchitidwa ndi chipangizo chomwecho pa ntchito. Deta yonse yolembedwa ndi chipangizocho, katswiri wa zamoyo akulowa mu kompyuta, amakonza ndikulemba mapeto ake. Pambuyo pofufuza ndi kusanthula mwatsatanetsatane zotsatira zowunika, wodwalayo amalandira ndondomeko yeniyeni ndi kutumiza mankhwala, ngati kuli kofunikira.

Tsatanetsatane wa zotsatira zowunikira zikuchitika malinga ndi magawo otsatirawa:

onetsani mtundu ndi mtundu wa kuwona;
Kuchulukana kwafupipafupi kwa minofu ya mtima pa nthawi yonse yowonongeka;
limafotokoza mtundu wa mtima: zachibadwa, zosavuta kapena zofulumira;
kupuma kwa mtima pa nthawi yochita masewera olimbitsa thupi komanso kupuma
pali chigamulo, ngati zilipo, ndi zina zolakwika mu mtima;
chiŵerengero cha tachycardia ndi momwe angagwirizanitsire ndi zovuta za thupi kapena zamaganizo zinalembedwa;
Kusintha kumalo otsiriza a zovuta zowopsa;
kusintha kwa nyengo PQ ndi QT.

Kuwunika pazitsulo ndilokhazikika

Katswiri wodziwa bwino angathe kufufuza bwinobwino ntchito yowona bwino kapena kuwona matenda a myocardium. Matendawa amachititsa kuti thupi likhale ndi minofu, kukwanira magazi kapena kupezeka kwa mpweya wa mpweya. Chizoloŵezi ndi chiyero cha sinus ya myocardium ndi mpweya wa mtima mkati mwa kugunda 85 pa mphindi. Kuwunika kwa mtima wamtima tsiku ndi tsiku kumagwiritsidwa ntchito poyikiridwa ndi matenda a mtima.

Zizindikiro za matendawa zikuwonekera ndi kuchepa kwa kayendetsedwe ka mitsempha yamakono. Pankhaniyi, Holter amalembetsa kuvutika maganizo mu gawo la ST. Ndondomeko ya ischemia ya kuwunika kwa Holter ndi kuchepa kwa ST mpaka 0.1 mV. Kuyesedwa kwa mtima wathanzi kumasonyeza chithunzi china: chizoloŵezi chosakhala ndi IHD chimaonedwa kuti ndikumwamba kwa dera lino kufika 1 mm.

Ndondomeko yoyang'anira njira

Matenda ambiri a mtima mu siteji yoyamba sizimayambitsa zizindikiro. Wodwala amatha kumva kupweteka m'chifuwa panthawi yogwira ntchito kapena usiku. Kulephera kwa chiwalo cha mtima (arrhythmia), chomwe chimadziwika ndi kusasinthasintha, ndi kovuta kwambiri kuzindikira pochita kafukufuku wodabwitsa wa electrocardiogram kuchipatala.

Zikatero, polojekiti ya Holter ECG imathandizira akatswiri a cardiologists, omwe amafotokoza ntchito ya myocarimu masana. Makina amasiku ano amasiyana ndi oyamba ochepa mu kukula ndi kulemera kwake, zomwe zimapangitsa wodwalayo kuti azikhala ndi moyo wamba. Deta yonse yoyamba imakhala yolondola komanso yodalirika, yomwe imafulumira kwambiri kufotokozera chifukwa cha mtima wamaganizo.

Electrode imapezeka mu kuwunika kwa Holter

Electrocardiogram ya mafoni imayendetsedwa ndi wolembetsa, yomwe imalembetsa kuwerenga kwa mtima pamagetsi. Chipangizocho chokhacho holterovskogo kuyang'anira chimagwira ntchito pa mabatire ndipo chiri pachiuno cha wodwalayo mwapadera. Zida zowonongeka kwa thupi, malinga ndi chitsanzo, zimachokera pa njira ziwiri zosiyana siyana za ECG zokhazokha ndipo zimakhala ndi chingwe ndi nthambi 5, 7 kapena 10 zomwe zimagwiritsidwa ntchito ndi ma electrodes. Zimakhazikika pachifuwa cha wodwala pogwiritsa ntchito chigamba m'malo omwe ali ndi minofu yochepa.

Pakafukufuku, gelisi yapadera imayenera kuthandizira kuwonjezera mphamvu zamagetsi za thupi. Malo a khungu ndi zitsulo zigawo za electrodes ndizoyambidwa kale ndi njira yothetsera ndi kuchepa. Zonsezi zikuchitika ndi akatswiri oyenerera polyclinic.

Kusamala kwa ECG ndi kuthamanga kwa magazi

Nthawi zingapo, wodwalayo amafunika kuphunzira kawiri. Kuwonjezera pa kuyang'anira ntchito ya kachipatala, dokotala ali ndi mphamvu yowona mphamvu ya kupweteka kwa wodwalayo. Kuwunika tsiku ndi tsiku pa ECG Holter ndi BP akulamulidwa kuti atsimikizire kapena kukana kuyambitsidwa, mwachitsanzo, ku IHD.

Kuwunika kwa ECG

Kuwunika kwa ECG ku Holter ndi mbiri yosasintha ya myocardial contractions, yomwe ndi imodzi mwa njira ziwiri zogwiritsira ntchito matenda osiyanasiyana a mtima wamtima. Amagwiritsidwa ntchito kwambiri pozindikira arrhythmia ndi mawonekedwe ochepa a myocardial ischemia. Nthawi zambiri, matendawa amaphatikizidwa ndi matenda oopsa kapena hypotension.

Kuwongolera Kutsitsika kwa Holter

Njira imeneyi imaphatikizapo kuika chikho pamapewa omwe akugwiritsira ntchito chipangizochi ndikuyesa kupanikizika kwa magazi mofanana ndi electrocardiogram. Nthawi zina kulephera kwa mtima kumadalira "kudumpha" kwa kuthamanga kwa magazi nthawi zina za tsiku kapena chifukwa cha kupsinjika kwa thupi kapena kukhumudwa. Kuwunika kwa magazi ku holter kumathandiza kukhazikitsa ubale umenewu, kupeza ndi kuthetsa chifukwa cha matendawa.

Kuwunika pamsana - momwe mungakhalire?

Odwala omwe apatsidwa kuwunika tsiku ndi tsiku amafunika kukonzekera bwino. Palibe zovuta makamaka pa maphunziro oterowo. Pali zinthu zingapo zofunika kuziganizira:

Musanayambe ndondomekoyi, nkofunika kusamba kapena kusamba mumsamba, pamene chipindacho sichiyenera kuwonetsedwa ndi madzi.
Pa zovala ndi pa thupi sipangakhale mankhwala opangidwa ndi zitsulo.
Ndikofunika kuchenjeza dokotala za mankhwala omwe atengedwa ngati sangathe kukonzedwa.
Ndikofunika kupereka zotsatira za akatswiri ndi njira zina zogwiritsira ntchito.
Ndikofunika kudziwitsa odwala za kukhalapo kwa pacemaker, ngati zilipo.
Musaganizire pa chipangizo chimene mudzavala patsiku, chifukwa izi zingakhudze zotsatira za kufufuza. Kukhumudwa kwakukulu sikungagwiritsidwe ntchito. Yesetsani kugwiritsa ntchito nthawi ino monga mwachizolowezi pa bizinesi yamba.

Kuwunika pambali - zomwe sizingatheke?

Kufufuza tsiku ndi tsiku ECG ndi njira yowunikira yofunikira yomwe imafuna kuti wodwalayo atsatire malamulo ena:

Musagwiritse ntchito zipangizo zamagetsi (dothi la mano, lumo, zowuma tsitsi, etc.).
Khalani pamtunda wokwanira kuchokera ku uvuni wa microwave, zitsulo zamagetsi ndi magetsi.
X-rays, ultrasound, CT kapena MRI sangathe kuchitidwa panthawi yowunika.
Usiku, mugone kumbuyo kwanu kuti chipangizocho chisakhale ndi nkhawa.
Musamabvala zovala zamkati kapena zobvala zakunja.

Zolemba Zowonongeka kwa Holter

Kutengera kwa mtima wa Holter kuyang'anitsitsa sikumangokhala pa kuvala chipangizocho. Potsatira ndondomekoyi, wodwalayo amasungira zolemba zomwe akunena kuti:

nthawi ya ntchito ndi ntchito;
nthawi ndi mtundu wa mpumulo;
mndandanda wa zakudya ndi zakumwa;
kugwira ntchito kunyumba;
zochitika zochitika;
chisokonezo;
nthawi ndi ubwino wa kugona;
kutenga mankhwala ndi chisonyezo cha nthawi yeniyeni; Mbali iyi ndi yofunika kwambiri ngati Holter kuyang'anira kutsata kwa magazi kumachitika chimodzimodzi;
Kukhalapo kwa zowawa kapena zowawa m'madera a mtima, chizungulire, chisawawa, chifuwa, ndi zina.

Pambuyo pa kuyesa, chipangizochi chikuchotsedwa kwa wodwalayo. Deta ya wolembetsa ndi kulembera kuchokera ku diaryyi imayikidwa mu kompyuta kuti ikonzedwe, ndiyeno katswiri wa cardi amapanga chikonzedwe ndikulemba mapeto.