Pa mitundu yonse ya opaleshoni ya mano, opaleshoni ya dzino ndi yofala kwambiri. Chifukwa cha chitukuko cha njira zothandizira zatsopano, njirayi imagwiritsidwa ntchito panthawi zovuta kwambiri. Kuwonjezera apo, ngakhale kuchotsedwera ndi zovuta zovuta komanso zinthu zabwino kumabweretsa kusintha kwakukulu m'thupi.
Ndi liti pamene kuli kofunika kuchotsa dzino?
Kusankha kuchotsa dzino kumatengedwa ndi dokotala wa opaleshoni wa mano pambuyo pofufuza, ndipo nthawi zambiri kumafuna X-ray diagnostic. Malingana ndi kuopsa kwake kwa matendawa, opaleshoniyo ingakonzedwenso kapena yowopsa. Kawirikawiri, kugwiritsidwa ntchito kumagwiritsidwa ntchito panthawi ya wodwalayo, komabe, ngati wodwalayo ali ndi vuto lalikulu, kuchotsedwa kungathe kuchitidwa kuchipatala.
Zizindikiro zazikulu za kuchotsedwa kwa dzino zimakhala zofunikira mwamsanga izi:
- kuphulika kwa chifuwa chachikulu cha kutupa, kutengera ku minofu ( osteomyelitis , periostitis ) chifukwa cha dzino lodwala;
- mazimuna ochulukitsa mavitamini ambiri, phlegmon , purulent lymphadenitis, sinusitis yokhudzana ndi kugonjetsedwa kwa dzino losadziletsa;
- kupweteka kwa dzino - kotenga nthawi, m'mbali mwachitsulo ndi kutsekedwa kwa zamkati ngati sikutheka kubwezeretsanso njira zowonongeka.
Kugwiritsa ntchito njira zomwe zingakonzedwenso zingasankhidwe pa nthawi inayake, yomwe nthawi zina imayambitsidwa ndi mankhwala oyenera ochotsera mankhwala (kuchotsa mavitamini a mankhwala, mankhwala oletsa antibiotic, kumwa mankhwala osokoneza bongo, ndi zina zotero). Nthawi zina, kuchepetsa kuchotsedwa kwa dzino kumafunika mpaka mkhalidwe wa wodwalayo utakhazikika, kukhululukidwa kumachitika m'matenda ena (matenda oopsa a tizilombo, matenda oopsa, arrhythmia, stomatitis, etc.). Mano opangidwa amachotsedwa malinga ndi zotsatirazi:
- matenda aakulu a periontitis ndi kulepheretsa muzu wa chingwe, komanso zovuta ndi neuralgia, sinusitis;
- periodontitis ndi mano atatu ndi digiri mano kuyenda;
- mzu wa dzino womwe unawonongedwa, umene sungathe kukhazikitsa mawonekedwe a mafupa;
- mawonekedwe a mano opangidwa ndi mano, osakonzekeretsedwe ndi kutsogolera ntchito za kutafuna, kulankhula, kupwetekedwa koopsa kwa mucous mkamwa;
- kupasuka kwa muzu wa dzino;
- nsagwada ya nsagwada , imene dzino likupezeka pa fracture line;
- zotupa za nsagwada;
- Kufunika kwa ma prosthetics (mano osakwatira, omwe amachititsa kuti pulojekiti iyambe);
- mano omwe amathyola pang'ono, omwe amachititsa kutupa kosatha kwa minofu ndi ululu.
Kodi mungakonzekere bwanji dzino?
Kawirikawiri, nthawi yabwino yochitira opaleshoni ndi mmawa. Izi ndi chifukwa chakuti m'mawa, chiwalo chokhala ndi mphamvu ndi zovuta kupirira zovuta kuposa madzulo. Kuonjezera apo, kupweteka pambuyo pozizira mano kuli bwino kupirira masana, pamene kulipo, kuposa kusokoneza, ndi kusamva, osati kugona usiku. Ngati pali mavuto ena, ndi kosavuta kukaonana ndi dokotala panthawi yogwira ntchito.
Mfundo zazikuluzikulu kwa omwe akuyembekeza ntchito yochotsa dzino ndi izi:
- Ngati nthenda yaikulu ya anesthesia siidakonzedwe, muyenera kudya maola 1.5-2 musanapite kukaonana ndi dokotala wamazinyo, chifukwa patapita kanthawi mutagwiritsidwa ntchito simungathe kudya, ndipo izi zidzachepetsera chiopsezo chokha magazi (magazi amatha kuchepetsedwa msanga) ndikuchepetsa kuchepa.
- Kuvulala kwakukulu, n'kovomerezeka kutenga mankhwala osungira mbeu, bwino kusiyana ndi zomera zomwe zimachokera (zochokera mu root valerian, motherwort), muyezo woyenera.
- Pewani kumwa mowa tsiku lina musanachite opaleshoni.
Kodi ndi zopweteka kugwetsa dzino?
Masiku ano kutulutsa dzino - ndi zopweteka kwambiri, chifukwa cha anesthetics yapamwamba ya kuchitapo kanthu. Ngakhalenso kuwonjezeka kwa kumva kupweteka, njirayi ikhoza kuchitidwa ndi zosachepera zovuta kwa wodwalayo. Mankhwalawa amayamba kugwira ntchito pakapita mphindi zingapo, ndipo zotsatira zake zimapitirira maola angapo. Pambuyo pazimenezi zimakhala zopweteka kwambiri m'dothi la dzino lochotsedwa, lomwe limachepa pang'onopang'ono ndipo likhoza kuimitsidwa ndi mankhwala opweteka.
Funso la mtundu wa anesthesia amavomerezedwa ndi dokotala, yemwe akuyenera kudziwa ndi kuwona ngati wodwala ali ndi zovuta zowonjezera mankhwala osokoneza bongo. Posankha mankhwala, matenda omwe alipo omwe alipo amayamba kuganiziridwa. Kawirikawiri, njira zojambulira zimagwiritsidwa ntchito - mothandizidwa ndi jekeseni, musanayambe kugwiritsira ntchito antenhetic analgesia ya malo osungiramo singano. Kuchotsa dzino kumatha kugwiritsidwa ntchito pogwiritsa ntchito mitundu yotsatira ya jekeseni ya anesthesia:
- Woyendetsa - jekeseniyo amachitikira kumalo a dzino loyambirira mumzerewu, kumene nthambi ya mitsempha ilipo, ndipo mitsempha yonse yatsekedwa (chifukwa cha kupweteka kwa mano ambiri).
- Kulowa mkati - mankhwala amaloledwa mmalo mwa chiwonongeko cha nsonga ya dzino kapena mu chingamu kuchokera kumbali ya mlomo kapena kuchokera kumwamba mpaka kumapeto kwa muzu.
- Kugwiritsirana ntchito - jekeseni imapangidwa ndi sitiroti yapadera kudzera mu chingamu pa nthawi ya dzino, pothandizira dzino mu alveolus.
- Zosakaniza - mankhwalawa amayamba kupangidwa ndi minofu, yomwe imapereka mphamvu.
Mankhwalawa amawagwiritsira ntchito mankhwalawa:
- Novocain;
- Lidocaine;
- Articaine;
- Ubistezin;
- Ultracaine.
Kodi mungang'ambe bwanji dzino popanda kupweteka?
Nthawi zina, kuchotsedwa kwa mano pansi pa anesthesia, kuthetsa mavuto onse, koma izi ziri ndi umboni wake:
- Kuchuluka kwa voliyumu ndi kukhumudwa kwa njira yotsatira yomwe ikubwera (kuchotsedwa kwa magulu angapo, kuchotsedwa kovuta kwa "eyiti", dzino lokhala ndi mizu ya nthambi);
- kulandira mankhwala kwa anesthesia;
- wotchedwa emetic reflex;
- kuwopa mantha za opaleshoni;
- matenda;
- ena;
- chithandizo cha osteomyelitis;
- vuto lalikulu la maxillofacial, etc.
Kuchokera kwa mano pansi pa anesthesia kumaphatikizapo ndi kugwira ntchito kwa munthu wodwala matenda opatsirana. Izi zimagwiritsidwa ntchito (Sevoflurane, Halothane, etc.), omwe amagwiritsa ntchito mankhwalawa (Propofol, sodium sibutyrate ndi zina zotero). Pachifukwa ichi, kukonzekera, kukonzekera, kuchotseratu zoletsedwa ndizofunika. Pambuyo pa ndondomekoyi, khalani mu kampani ya zamankhwala kwa kanthawi.
Kodi mano achotsedwa bwanji?
Musanayambe kuthyola dzino, m'kamwa mwachithandizo amachiritsidwa ndi antiseptic ndi anesthetics. Muzochitika zofanana, ndondomekoyi imachitika pafupifupi motere: Choyamba imafunika kuti yowonjezera zitsulo ndi dzino likhale losiyana ndi minofu. Izi zimachitidwa pochotsa dzino ndi vuto linalake kumbuyo ndi kutsogolo ndi kumbali. Pambuyo pake, dzino limachotsedwa pachitsime ndipo nsalu yaching'ono imagwiritsidwa ntchito kuti asiye kutuluka magazi. Nthawi zina zimakhala zofunikira kugwiritsa ntchito mankhwala a hemostatic, suturing.
Kuchotsa dzino
Retina ndi imodzi yosavomerezeka, yomwe yakhazikitsidwa bwino, koma yosasweka kapena kuyang'ana pang'onopang'ono. Nthaŵi zambiri, mano amenewa amachititsa kutupa, kupweteka, choncho ayenera kuchotsedwa. Kuchuluka kwa dzino kwa dzino, komwe kumadziwika ndi kuwonjezeka kwa chifuwa, kumapangitsa kuti chingamu chichotse, ndikuchichotsa ku fupa pogwiritsa ntchito boron, dislocation ndi extraction. Nthawi zina dzino limagawidwa kukhala zidutswa komanso zosiyana. Pambuyo pake, seams akugwiritsidwa ntchito.
Kuchotsa muzu wa dzino
Kuchotsa dzino, komwe kokha gawo la mizu lidalipo chifukwa cha kuwonongedwa kwa korona gawo chifukwa cha caries kapena kupwetekedwa, liri ndi zochitika zake zokha. Ndiyenela kudziŵa kuti nthawi zina zimakhala zotheka kupulumutsa mizu, ngati sizikukhudzidwa kwambiri, kuchitidwa mankhwala ndi kubwezeretsa, ma prosthetics. Kuti achotse mizu ya dzino, nthawi zambiri amafunika kudula mutu, kupundula minofu, kugwiritsa ntchito zipangizo zapadera zomwe zimayikidwa pakati pa khoma la dzenje ndi gawo la (elevators).
Kuchotsa dzino - mavuto
Monga momwe zilili ndi njira ina iliyonse yothandizira opaleshoni, atachotsa dzino, mavuto osiyanasiyana angayambe kuwonekera. Zina mwazo ndi zamoyo - opaleshoniyi ikuphatikizapo kuwonongeka kwa minofu ya chifuwa, minofu, mitsempha, ziwiya, mitsempha. Iwo amatha kupitilira masiku angapo opanda mankhwala. Zina - matenda, osowa chithandizo mwamsanga. Kuchita mwachibadwa kwa thupi kungatengedwe kukhala mawonetseredwe otsatirawa:
- kupweteka m'kati mwa dzenje ndi pafupi, osati kuwonjezeka ndi nthawi, ndi kuchotsedwa kwa mano asanu ndi atatu, asanu ndi aŵiri ndi asanu ndi limodzi - kufalikira pa nsagwada, m'dera la khutu;
- edema pambuyo pozizira mano, kukhudza chingamu ndi tsaya, pang'onopang'ono kuchepa;
- magazi pang'ono, kuima maola angapo;
- kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi kosapitirira 38 ° C (osaposa tsiku);
- dzenje loyera pambuyo pa kuchotsedwa kwa dzino pa masiku 3-4 - kumangiriza malo komwe kuli dzino, filimu yoyera yoyera.
Zotsatira zake ndizo:
- alveolitis (dzenje louma);
- osteomyelitis;
- magazi ochuluka kuchokera ku chingwe;
- paresthesia (kutayika kwa lilime, milomo, mbali za nkhope).
Kuonjezerapo, chifukwa cha kusadziŵa kwa dokotala, zochita zake zolakwika, chitukuko cha zoterezi n'zotheka:
- dothi losakwanira la dzino;
- kuwonongeka kapena kuchotsedwa kwa dzino lapafupi;
- kusinthana kapena kupweteka mmawa;
- kuwononga septum pakati pa maxillary sinus ndi pakamwa.
Alveolitis pambuyo pozizira mano
Mtundu wambiri wa vutoli pambuyo pozizira mano ndi alveolitis, yomwe ili ndi matenda opatsirana opatsirana mu dzenje chifukwa cholowera tizilombo toyambitsa matenda. Makhalidwe ndi awa:
- ululu wopweteka m'malo mwa dzino lochotsedwa, kawirikawiri za chilengedwe, kutulukira pambuyo pa masiku 3-5;
- kutentha kwa thupi kwanthawi yaitali;
- ziwalo zowonjezereka za m'deralo;
- mpweya woipa;
- kutupa kwa tsaya;
- kuwonongeka kwa umoyo wabwino.
Kutentha pambuyo pochotsa dzino
Kuwuka kwachirengedwe kwa kutentha, chifukwa cha chitetezo cha mthupi ku kuwonongeka kwa minofu, kumawonedwa pa tsiku loyamba pambuyo poyendetsa. Pang'onopang'ono kutentha kumakhala koyenera. Ngati, pambuyo pa kuchotsa dzino, tsaya ndikutupa, kupweteka kwakukulu kumapweteka kwambiri, kupweteka kwa chilonda, sikuchiritsa kwa nthawi yaitali ndipo nthawi yomweyo kutentha kwa thupi kumakhalabe ndipamwamba kwambiri kuposa tsiku, ichi ndi chizindikiro cha matenda opatsirana.
Kodi mungatani mukamachotsa dzino?
Ngati njirayi ndi yachibadwa, popanda zovuta, palibe chithandizo chapadera chomwe chimafunidwa pakutha kwa dzino. Pambuyo pa opaleshoniyo, muyenera kusunga mtendere kwa theka la ola, osalankhulana, sungani mthunzi. Pofuna kuteteza kutupa kwakukulu ku tsaya kuchokera kumbali ya dzino, kuchotsa ozizira kungagwiritsidwe ntchito. Komanso, mutachotsa dzino, muyenera:
- Pewani kuchita masewera olimbitsa thupi, kusambira, saunas kwa masiku angapo.
- Kumwa ndi kudya kwa maola 2-3.
- Chew kumbali ya dzino lochotsedwa, idyani chakudya chokwanira ndi zakumwa musanachiritse chingwe.
- Musati muthamangire mano anu kwa maola 24.
Kodi mankhwalawa amatha kuchulukitsa chiti?
Odwala ambiri amafunitsitsa kudziwa kuti chingamu chimatha bwanji kuchotsa mano. Chisautso chilichonse chimagwirizanitsidwa ndi matenda a ululu, ndipo pambuyo pa opaleshoniyi, zovuta zimakhala zofala. Kawirikawiri ululu waukulu umamveka pambuyo pa kutha kwa chidziwitso ndipo masiku 1-2 amamveka. Pang'onopang'ono zimatha, zomwe zimakhala ngati chizindikiro cha machiritso. Ululu waukulu ukhoza kupitirira kwa masabata awiri, malingana ndi kuwonongeka kwa minofu.
Iwo anatulutsa dzino, chingamu chimapweteka - ndiyenera kuchita chiyani?
Nthawi imene chingamu chimakhala chopweteka kwambiri pambuyo pochotsa mano, m'masiku oyambirira tikulimbikitsidwa kutenga mankhwala ozunguza bongo monga momwe anavomera ndi dokotala. Njira zoterezi ndi zothandiza:
- Ketanov;
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Nimesil ;
- Solpadein;
- Analgin ndi ena.
Kodi mungatsuke bwanji pakamwa pakatha dzira?
Dzuwa litatulutsidwa, kutsuka pakamwa, momwe mungachitire, komanso ngati pali chosowa, dokotala amafotokoza. Ndikofunika kulingalira momwe dzino limachotsedwa, kaya chingamu cha incision chinapangidwira, kaya zovuta zinachitika panthawiyi. Kutseketsa mwamphamvu kulikonse kumakhala kosatchulidwa - izi zingayambitse kusamba kunja kwa chitetezo cha magazi ndi kutsekemera kwazitsulo. Kusamba kwapamwa ndi njira zotsatirazi zingalimbikitsidwe:
- Chlorhexidine;
- Chlorophyllipt;
- tincture ya calendula;
- tincture wa sage;
- Miramistin;
- mankhwala amphamvu a saline.
Mankhwala opha tizilombo atachotsa dothi
Pogwiritsidwa ntchito, dokotala wamankhwala nthawi zina, mumayenera kumwa mankhwala pambuyo pochotsa mano kuti athetse njira zochizira. Maantibayotiki otchuka m'machitidwe a mano ndi awa:
- Tsifran;
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Lincomycin.