Kukula kwa chifuwa kumakhudza osati mitsempha ya m'magazi okha, komanso mitsempha ya chingwe cha spermatic. Mtundu uwu wa mitsempha ya varicose ndi yofala mu nthawi ya kutha msinkhu, makamaka pachiyambi cha unyamata wachinyamata. Popanda chithandizo chokwanira, matendawa angapangitse zotsatira zosasinthika.
Varikotsele - zifukwa
Orologist sadziŵa kwenikweni chomwe chimachititsa kuti vuto lifotokozedwe. Chinthu chachikulu chomwe chimayambitsa mitsempha ya varicose ya nthendayi ndi chibadwidwe. Ngati achibale ali ndi matenda ofanana ndi aumphawi, amatha kupweteka mapazi kapena mtima, chiopsezo chotenga matendawa mwa mwana chimakula kwambiri. Zina mwazifukwa zomwe zimayambitsa zida za achinyamata:
- Matenda a hormonal kuphatikizapo venous khoma kulephera;
- zochitika zolimbitsa thupi;
- kusokonezeka mukusinthanitsa njira;
- kunenepa kwambiri ;
- kuthamanga kwa magazi m'madera amtundu.
Varicocele - digiri
Zigawo 4 za kupititsa patsogolo kwa matenda ovomerezeka zimatsimikiziridwa. Pa zero kapena subclinical stage, mitsempha imakula pang'ono. Panthawi imeneyi varicocele mu ana sangapezedwe kafukufuku ndi katswiri, koma mitsempha ya mitsempha yowonongeka imaonekera pochita phlebography kapena ultrasound. Mtundu wa matendawa sizimatsatiridwa ndi zizindikiro zilizonse, kotero sizimapezeka kawirikawiri.
Varicocele 1 digiri pa achinyamata
Gawo losavuta la matendawa limakhala ndi kukula kosasinthasintha kwa mitsempha ya chingwe cha umuna. Pa digiri ya testicular varicocele, mwanayo alibe zizindikiro za kusintha kwa mitsempha, koma vuto likhoza kupezedwa pa kafukufuku wa urologist. Pachiyambi, mayesero apadera apangidwa, pomwe kupanikizika kwa m'mimba kumawonjezeka. Gawo loyamba la chiwerengero cha achinyamata m'zaka zachinyamatayo ndilodziwika bwino pa kafukufuku wa hardware. Kutupa kwa mitsempha kumasiyana ndi kujambula kwa ultrasound ndi zotsatira za phlebography.
Varicocele 2 madigiri
Kuchuluka kwake kwa varicose kumatchulidwa kwambiri, zotengera zowonongeka zimakhala zosavuta ngakhale kuthamanga kwa mimba ndi kuwonjezeka kwa m'mimba. Mtundu uwu wa achinyamata m'zaka zaunyamata nthawi zambiri umapezeka kuti uli ndi njira zodziwikiratu zowonongeka za katswiri. Nthendayi yamatenda pa siteji yachiwiri ya matendayi siidakwaniridwe kwambiri, koma makoma a mitsempha amatha kutambasula. Mnyamatayo amatha kumva zizindikiro zoyambirira za matendawa.
Varicocele 3 madigiri
Mtundu wa matenda owonetseredwa ndi wosavuta kuona komanso kudzipenda. Mitsempha yoonongeka ikuwoneka bwino popanda zipangizo zachipatala ndi mayeso a labotori. Vuto lachichepere pamasitepe atatu likuphatikizidwa ndi atrophy ya nyamayi. Zosintha zimakhala zochitika kumbali zonse ziwiri za phokoso, ngakhale mitsempha ya varicose ikakhudza chidutswa chimodzi chokha (makamaka kumanzere). Kuwopsa kwa variccele m'zaka zachinyamata kumaphatikizidwa ndi mawonetseredwe owonekera a matendawa. Anyamata akumva:
- kusokonezeka, kumverera kolemetsa pamene tikuyenda kapena kuima;
- ululu mu scrotum;
- zochitika zowonongeka muzitsamba;
- kutupa kapena kutupa kwa malo oonongeka;
- kupweteka kochulukira pakuchita mwakuthupi;
- mapuloteni;
- kuchepa kwa voliyumu ndi kuchuluka kwa mapuloteni.
Kodi pali varikotsele yotani?
Pali malingaliro akuti mitsempha ya varicose m'matumbo ingayambitse kutha kwa ntchito zawo (kupanga umuna) ndi atrophy. Pakalipano amuna akulu okha atsimikiziridwa kuti kugwirizana ndi kusabereka ndi zotsatira zake - zotsatira za matenda aunyamata sizinaphunzire bwino. Mavuto mu maphunzirowa ndi chifukwa chovuta kupeza umuna mwa anyamata asanakwanitse kutha msinkhu. Ngakhale pamaso pa zinthu zakuthupi, sizingatheke kuyembekezera molingana ndi zofunikira, chifukwa zizindikiro za thupi mu nthawi yobwereza zimasinthasintha.
Kodi mungazindikire bwanji variccele?
Onetsetsani kuti matendawa ali ovuta kumayambiriro oyambirira ndi ovuta chifukwa cha kusowa kwa zizindikiro komanso matenda omwe amawonekera. Mothandizidwa ndi njira za laboratory, nazonso, n'kosatheka kuzindikira kuti varicella - matenda oyezetsa magazi a mahomoni siwadziwitsa. Mitsempha ya Varicose mu scrotum sichimayambitsa kusayenerera kwa endocrine ndipo izi zimachitika kumapeto kwake.
Kuti mudziwe achinyamata omwe ali achinyamata, njira izi zikugwiritsidwa ntchito:
- Mayeso a Valsalva. Mnyamatayu akufunsidwa kuti asunge mpweya wake ndi kufooka kwambiri. Njirayi imapangitsa kuwonjezeka kwa mtima wa m'mimba ndi kutupa kwa ziwiya zowonongeka.
- Kuyeza kwa ultrasound. Njirayi imapereka umboni wodalirika wa mkhalidwe wa mitsempha ndipo imasonyeza kuti dziko la scrotum lili mu ndege zitatu.
- Testiculometry. Mothandizidwa ndi chipangizo chapadera (orchidometer), kukula kwakukulu kwa makoswe kumatsimikiziridwa.
- Dopplerography . Njira yothandizira, posonyeza mitsempha ya mitsempha, makoma awo.
- Mapulogalamu a pakompyuta. Njirayi imagwiritsidwa ntchito kawirikawiri, ndikofunikira kuti kusiyana kwa mitsempha ya varicose ku mitsempha mu retroperitoneal zone ndi thrombosis ya vena cava.
- Zojambulajambula. Phunziroli limagwiritsidwa ntchito makamaka kwa amuna akuluakulu. Mnyamata akugawidwa kokha ngati zidziwitso za zosankha zam'mbuyomu ndizochepa.
Kodi mungatani kuti mutha kumwa mankhwalawa?
Kuvuta kochiza vuto lomwe likugwiritsidwa ntchito mwa anyamata a msinkhu wa zaka zapitazo ndi ngozi yobwerera mobwerezabwereza. Pa nthawi ya kutha msinkhu, kudzazidwa kwa mitsempha ndi kupanikizika mkati mwa mimba kumakhala kosasintha komanso kosavuta, choncho ndi bwino kupititsa kuchipatala mpaka mnyamatayo ali ndi zaka 12 (pokhapokha pali zizindikiro zenizeni za mitsempha ya varicose).
Makolo ambiri amafuna kudziwa ngati varicella palokha ingadutse kuchokera kwa achinyamata. Orologists amayankha funsoli molakwika, lomwe lidafotokozedwa kuti matenda ali pa gawo lililonse la chitukuko sichitha. Njira yokhayo yothetsera nkhondo ndiyo kuchotsa opaleshoni ya achinyamata. - chithandizo popanda opaleshoni sichinachitikepo. Palibe maphikidwe a mankhwala kapena anthu ambiri omwe amachititsa kuchipatala koyenera. Kugwiritsa ntchito kwawo mwaulere kungabweretse mavuto osasinthika, kuphatikizapo kusabereka.
Varikotsele achinyamata - opaleshoni
Asanayambe kuchitidwa opaleshoni, kufufuza mozama ndi kumapanga zida zamagetsi kumachitika. Izi zimathandiza kudziwa kukula kwa chiwerengero cha achinyamata omwe ali achinyamata - ngati opaleshoniyo imangoganiziridwa ndi a urologist potsatira zotsatira zopezeka, zizindikiro zenizeni komanso zaka za mnyamata. Ngati wodwalayo ali wamng'ono kwambiri kuti athe kuchita izi, mitsempha ya varicose imakhala yosavuta kapena yoyamba ya chitukuko, chithandizo cha opaleshoni chingasinthidwe. Zikatero, iwo amalephera kuyang'anitsitsa ndi kuyang'anira ma testes nthawi zonse.
Chithandizo cha masiku ano cha opaleshoni cha achinyamata m'zaka zachinyamata chikuchitika m'njira zingapo:
- laparoscopy;
- njira ya Marmara;
- chithandizo;
- Ndondomeko Ivanissevich.
Varicocele - laparoscopic opaleshoni
Mtundu wotsatiridwa womwe ukupezeka uku ndi wochepa kwambiri. Ndondomekoyi imagwiridwa ndi anesthesia wambiri, koma safuna kubwezeretsa nthawi yaitali. Pambuyo pa mankhwala a laparoscopic varicocele ali achinyamata mungathe kupita kunyumba tsiku lotsatira. Njira yowonongeka ilipo mpaka masabata makumi anai apamwamba, koma odwala ambiri amatha masiku 12-15 okha. Kodi ntchito ya varicocele muchinyamata:
- Mimba ya m'mimba imadzazidwa ndi carbon dioxide kuti athetse mitsempha.
- Chida cha 10-mm (trocar) chimaikidwa pamalo amodzi. Kamera ya kanema yaying'ono imayikidwa kupyolera mwa iyo.
- Pamphepete mwawo muli ma trocta 5-millimeter, omwe amagwiritsidwa ntchito ngati "tunnel" za zipangizo zamankhwala.
- Zithunzi zofunikira zimayikidwa pa mitsempha yotambasula.
- Chigoba cha chingwe cha spermatic chimagwedezeka.
- Ma katchi amachotsedwa. Mabala ochokera kumagwiridwe awo akutsutsidwa.
Varikotsele - ntchito ya Marmara
Njirayi imaonedwa kuti ndi yopweteka kwambiri, yothandiza komanso yotetezeka. Vuto la microsurgical varicocelectomy liri ndi ubwino wofunika kuposa njira zina zothetsera njira ya maricara - Njira ya Marmara siyikugwirizana kwambiri ndi mavuto komanso kubwereranso (osachepera 4%), matendawa amakhala okhumudwa pang'ono, osagwiritsidwa ntchito kuchipatala sikufunikira. Ndondomeko:
- Pogwiritsa ntchito chingwe cha spermatic pansi pa anesthésia kumaloko, kamangidwe kakang'ono kamapangidwa (mpaka 3 cm).
- Pogwiritsa ntchito microscope kapena binocular loupe, dokotala amadziwa mitsempha yowonongeka ndi kumamanga.
- Chombocho chimagwedezeka.
Kupanga opaleshoni - varicocele
Dzina lina la njira yopaleshoni yomwe ikugwiritsidwa ntchito ndikutsegula mitsempha. Chithandizo choterechi kwa ana ndi achinyamata sichimaperekedwa chifukwa cha zochitika zakuthupi ndi mitsempha yambiri ya magazi. Pogwiritsa ntchito njira yotha kuwonongeka, kupuma kwa mitsempha yaikulu ya chikazi kumapangidwa. Kupyolera mu izo, kathete yosinthasintha imalowetsedwa, yomwe imalowa mkati mwa zombo zotsatirazi:
- chithunzi;
- vutolo;
- mitsempha ya nyamayi.
Zonsezi zimachitika pansi pa zida za X-ray. Pamene zipangizo zamankhwala zifika pamalopo, magazi akutsekedwa (kumangiriza) poika pulagi yapadera. Njira imeneyi ndi yabwino kwambiri polimbana ndi akuluakulu komanso achinyamata omwe ali ndi zaka zoposa 16-17. Pa msinkhu uno, m'lifupi mwake mitsempha ya magazi ikufanana ndi kukula kwa catheter ya opaleshoni.
Ntchito Ivanissevich pa varikotsele
Njira yowonongeka mwa njira yoperekera ikufanana ndi kusakanizidwa kwazowonjezereka. Ntchito Ivanissevich - zipangizo:
- M'dera la Iliac, chombo cha oblique cha masentimita 5 m'litali chimapangidwa.
- Kupyolera mu izo, dokotalayo amapita ku dera la retroperitoneal, kumene amapeza mitsempha yowonongeka.
- Chombo chotambasulidwa ndi nthambi zoyandikana ndi bandaged.
- Vuto la opaleshoni limagwedezeka, bandeji wosabala imagwiritsidwa ntchito kuchokera pamwamba.
Kuponderezedwa kumachitidwa ndi matenda a anesthesia, koma mnyamatayo amatha masiku angapo m'chipinda cha chipatala. Pa khunyu ndi koyenera kuvala kadera kakang'ono kothandizira (masiku asanu ndi atatu), zomwe zimapangitsa kuchepa kwachitsulo cha umuna komanso kuchepa kwa matenda a ululu. Zithunzi zimachotsedwa patatha masiku 8-9 pambuyo pa opaleshoni.
Varicocele - mavuto
Kawirikawiri, zochitika zosiyanasiyana za opaleshoni zikuphatikizidwa ndi zotsatira zoipa:
- edema wa testicle (hydrocele);
- hematoma;
- matenda a bakiteriya;
- kuwonongeka kwa mitsempha ndi vas deferens;
- chowoneka;
- kupweteka kwakukulu;
- thrombophlebitis;
- magazi ndi ena.
Choopsa chachikulu pambuyo pa chithandizo cha opaleshoni varicocele - kubwereranso. Zomwe zimapezeka kuti zimapezeka zimadalira njira yosankhira opaleshoni. Zosankha zabwino kwambiri ndizo:
- Ntchito ya Marmara;
- kusungidwa kwa mitsempha;
- laparoscopic ligation.