Mwana wamwamuna wamkulu ayenera kuonedwa ngati mwana wolemera makilogalamu 4 ndi kutalika kwa masentimita 54. Zifukwa za kubadwa kwa mwana wamkulu zingakhale:
- ubale - ana akulu amabadwira makolo akulu;
- kulemera kwa mwana wamwamuna pa nthawi ya mimba, monga chimodzi mwa mavuto aakulu a shuga ndi matenda ena a machitidwe a amayi otsiriza;
- Chifukwa china chotheka cha fetus lalikulu ndi kusunga mimba ;
- "Mwana wamwamuna" ali ndi zotsatira zowonjezera chifukwa cha zakudya zopitirira muyeso za amayi pamene ali ndi pakati, makamaka pamene kunenepa kulipo.
Koma palinso lamulo limodzi - ngati amayi ali ndi thanzi labwino, koma mwana amabadwira kuposa makilogalamu 4, ndiye izi ndizoopsa kapena kuthekera kwa kubisala shuga. Izi ziyenera kufotokozedwa mu anamnesis ngati pali matenda a shuga mwa mmodzi wa achibale, ndipo mayi ndi mwana m'tsogolomu akhoza kuchepetsa kumwa shuga ndi chakudya chifukwa cha chiopsezo cha matenda a shuga.
Zizindikiro za mwana wamkulu
Choyamba, mukhoza kuzindikira mwana wamkulu asanabereke ndi ultrasound. Popeza kulemera kwa mwanayo kumakula kwambiri m'miyezi iwiri yapitayi, ndiye pakadali pano ndi zipatso zazikulu zikuluzikulu za mwanayo amayamba kupitirira kukula kwake mofanana ndi nthawi ya mimba ndi nthawi zina kwa masabata 1 mpaka 2.
Ndi msinkhu wa nthawi zonse pamasabata makumi 40, miyeso yayikulu nthawi zambiri sichidutsa:
- BDP (biparietal kukula kwa chigaza) ndiposa 93.9 mm;
- LTE (kukula kwa pagaetal kukula kwa fuga) ndiposa 120 mm;
- DB (kutalika kwa ntchafu) 75.8 mm;
- CDG (kutanthauza kukula kwa chifuwa) ndiposa 99.9 mm;
- Ambiri a m'mimba ndi oposa 108.2 mm.
Ngati mwana wakhanda amaposa miyeso iyi, muyenera kuyembekezera kubadwa kwa mwana wamkulu.
N'zotheka kuganiza kuti kubadwa kwa mwana wamkulu kumatengera kukula kwa mimba (m'mimba mimba ndi kutalika kwake kwa chiberekero pansi), koma popanda ultrasound, pali chiopsezo chokwanira polyhydramnios ndi fetus yaikulu. Ngati ma polyhydramnios, kukula kwa fetus kumagwirizana ndi nthawi yogonana kapena kuchepa poyerekeza ndi nthawiyi, koma polyhydramnios imakula kwambiri kukula kwa mimba.