Matenda a hyperglycemia ndi osowa chithandizo cha insulin ndi achiwiri omwe amawopsa kwambiri pakati pa ana ndi achinyamata. Malingana ndi World Health Organization, chiŵerengero cha ana omwe ali ndi shuga chikukula mofulumira. Pa zaka 5-10 zotsatira, chiwerengero cha odwala chikuyembekezeredwa kuwonjezeka ndi 70%.
Kodi pali matenda a shuga m'mwana?
Matenda omwe amawafotokozera amapezeka ngakhale m'matinakanda, matenda a endocrine amapezeka mosasamala zaka. Makolo ambiri akudzifunsa ngati pali matenda a shuga kwa ana omwe alibe chibadwa choyambitsa matendawa. Yankho la funso ili ndi lothandiza. Pali mitundu yosiyanasiyana ya matenda omwe akugwiritsidwa ntchito, ena mwa iwo amakula chifukwa cha zinthu zina zomwe zimakhala zovuta kapena ngati matenda ochepa.
Mitundu ya shuga kwa ana
Kuphatikiza pa machitidwe awiri odziwika bwino a matenda a endocrine, omwe amagawidwa malinga ndi kudalira insulini, palinso mitundu ina ya kusokoneza kagawidwe m'magawo. Mitundu yambiri ya shuga:
- Kusamalidwa. Matendawa amapezeka m'zinthu zatsopano komanso kwa ana mpaka miyezi isanu ndi umodzi. Matenda a shuga otere mwa ana amapezeka mu mawonekedwe osatha komanso osatha. Pachiyambi choyamba, mwana amafunikira insulini pang'onopang'ono atha kwaokha kwa theka la chaka. Kubwerera kwa matenda m'tsogolomu kungakhale 50%. Chigawo chachiwiri chimadziwika ndi kufunika kwa moyo wonse wa insulini.
- MODZI. Mitundu yowonjezerayi imatengedwa ngati mtundu wokhudzana ndi matenda a shuga achinyamata (Kukhwima-Onset Diabetes ya Yong). MODZI ndi vuto la chibadwa cha maselo osokoneza bongo omwe amachokera ku autosomal (mtundu wosagwirizana ndi kugonana kwa mwana, kupatsirana kuchokera ku mibadwomibadwo). Matendawa ali ndi subspecies 9, ambiri mwa iwo amadziwika mofatsa, nthawi zina ma insulini amachitiranso machitidwe osayenera.
- Sekondale. Matenda ochepa omwe amapezeka motsutsana ndi matenda aakulu. Matendawa amatha kutsagana ndi syndromes a Rogers, Wolfram, Alström, Rabson-Mendelholl, leprechaunizm, lipodystrophy ndi matenda ena.
Mtundu umodzi wa shuga
Mtundu wotchedwa endocrine matenda (wodalira insulini) ndi wofala kwambiri pakati pa ana. Mtundu wa shuga wa mtundu wa 1 mwa ana umagawidwa m'magulu awiri:
- choyimira;
- idiopathic.
Maonekedwe oyambirira a matendawa amadziwika ndi kukhalapo kwa autoantibodies m'magazi, omwe amawononga ndi kuwononga maselo a beta a pachilumbachi. Chotsatira chake, chiwalo chotchedwa endocrine chimapanga kusakwanira kwa insulin kuchepetsa shuga. N'zovuta kufotokoza za matenda a shuga kwa ana - zomwe zimayambitsa matendawa sizidziwika. M'magazi a mwanayo, palibe ma antibodies omwe amapezeka, koma matendawa amachitanso chimodzimodzi.
2 mtundu wa shuga
Mtundu wodzitetezera wa matenda a insulini umapezeka kale makamaka kwa akuluakulu komanso okalamba. Matenda a shuga 2 mwa ana anayamba kukula posachedwapa. Ichi ndi chifukwa cha kusintha kwa moyo ndi zakudya za ana a sukulu zamakono. Kuperewera kwa zakudya ndi kuchepa kwapang'onopang'ono kumayambitsa kunenepa kwambiri, komwe kumabweretsa mavuto a endocrine.
Zifukwa za matenda a shuga
Zomwe zimayambitsa matendawa zimadalira mawonekedwe ake. Matenda opatsirana pogonana, achiwiri ndi Odwala matenda a shuga amachokera chifukwa cha kusintha kwa majini. Matendawa omwe sali okhudzana ndi chibadwidwe cholakwika. Zomwe zimayambitsa mtundu wa shuga 1 wa shuga zingagawidwe m'magulu awiri:
- chibadwa;
- kunja.
Kukonzekera kwaumphawi mu nkhani iyi sikukusintha kwa majini aliwonse osiyana, koma mwapadera. Kukhalapo kwa matenda a shuga kwa makolo kapena anthu ena a m'banja sizitsimikizo za kukula kwa matenda m'thupi mwa mwanayo. Poyambitsa ndi kusokoneza kusokonezeka kwa endocrine, zina zowonjezera zowonjezera zimafunikira:
- chakudya chosauka (zakudya zoteteza, zakudya, nitro, gluten);
- poizoni;
- mavairasi ( rubella , parotitis, Epstein-Barr ndi ena);
- zovuta kwambiri kapena zosautsa.
Zomwe zimayambitsa mtundu wa shuga 2 ndizolakwika kwa ana. Kusintha kwa kayendedwe ka kapangidwe ndi matenda a kagayidwe kathupi m'thupi kumapezeka motsutsana ndi maziko a:
- kudya mopitirira;
- kunenepa kwambiri;
- kutsika;
- Kugwiritsa ntchito "chakudya chofulumira" nthawi zambiri.
Matenda a shuga a ana - zizindikiro ndi zizindikiro
Chithunzi chodziwika bwino cha matenda a ana m'thupi chikuwonekera mofulumira kwambiri kuposa akuluakulu. Zizindikiro za shuga kwa ana zikukula mofulumira chifukwa cha zinthu izi:
- kusakhwima kwa enzyme ndi kachitidwe ka endocrine;
- Kuthamanga kwa metabolism, kuphatikizapo chakudya ndi shuga;
- ziphuphu zopanda chidziwitso.
Chifukwa cha kuchepa kwa insulini, shuga sagwedezeka, ndipo maselo a thupi amapeza mphamvu yanjala. Kuzimitsa kwake, mafuta amayamba kudyedwa ndi mapangidwe a ketone ndi acetone, zomwe ndizoopsa. Njirayi ndi yomwe imayambitsa matenda a shuga mwa ana. Zotsalira zowonongeka zimapezekanso m'magazi, zomwe zimachititsa ketoacidosis ndi zizindikiro zoyambirira za matendawa.
Zizindikiro zoyambirira za shuga kwa ana
Ngati mawonekedwe a MODY akuphuka, matendawa amapitilira mwaulemu ndi chithunzi chodziwika bwino chachipatala chimene makolo a mwanayo sangazindikire. Nthawi zina, matenda a shuga amayenda mofulumira kwambiri - zizindikiro kwa ana m'zaka zoyambirira za matenda ndizo:
- kukhala ndi ludzu nthawi zonse pakamwa;
- enuresis ;
- kukodza nthawi zambiri ;
- chilakolako chowonjezeka;
- kufunitsitsa kugona atadya;
- kutopa.
Kwa masabata angapo, zizindikiro izi za shuga mwa ana zikukula. Kuwonjezera apo anati:
- kusowa kolemetsa kopanda pake;
- kuwonetsa;
- kukhudzidwa ndi matenda a khungu;
- neurodermatitis ;
- chithunzi;
- kuyabwa kwa khungu;
- ichthyosis.
Zizindikiro za matenda a shuga
Mkhalidwewu umakhalapo ngati matenda a shuga a ana apitirira popanda chithandizo. Izi ndizoopsa kwambiri, momwe ngakhale zotsatira zowopsya zimakhala zotheka. Mwana wamng'onoyo, mofulumira n'kofunika kulumikizana ndi chipatala kuti akuthandizeni. Chiwindi cha matenda a shuga mwa ana chikuphatikizidwa ndi kutaya chidziwitso. Matendawa amayamba ndi zizindikiro zotsatirazi:
- mutu;
- nkhaŵa, kutsatiridwa ndi osasamala;
- kusowa kudya;
- kunyoza ndi kusanza;
- ludzu lamphamvu;
- ululu wamimba;
- zosokoneza;
- kuwala kofiira pamasaya ndi khungu loyera la nkhope;
- kupuma kwakukulu ndi phokoso;
- kuchuluka kwa mtima;
- kuchepa kwa kutentha kwa thupi ndi kuthamanga kwa magazi;
- Kutsekula m'mimba ndi magazi;
- kumira kwa maso;
- fungo lokoma la acetone mu mkodzo;
- zidutswa za miyendo.
Zovuta za matenda a shuga kwa ana
Pambuyo pake, kupezeka kwa matenda kapena kusowa kwa mankhwala okwanira kumabweretsa zotsatira zoopsa zokhudzana ndi machitidwe onse a thupi, kuphatikizapo kugwira ntchito kwa ubongo. Zotsatira za matenda a shuga:
- Neuropathy;
- angina pectoris;
- mitsempha ya m'magazi;
- kupweteka kwa mtima;
- chowopsa;
- kupweteka;
- nthenda;
- impso kulephera ;
- kuchedwa mu kukula kwa maganizo ndi thupi;
- retinopathy;
- kuchotsa magazi m'maso;
- glaucoma;
- chowongolera;
- khungu;
- mitsempha yokhudzana ndi mitsempha ya m'munsimu;
- khungu lopweteka ndi losalala;
- matenda a bakiteriya ndi fungal matenda;
- kupunduka kwa mafupa;
- kupweteka.
Matenda a shuga - matenda
Zitsimikizo za zokayikira pa chitukuko cha matenda a endocrine zimapangidwa chifukwa cha zizindikiro zomwe zilipo ndi mayeso a labotale. Chizoloŵezi cha shuga m'magazi a mwana chimadalira msinkhu wake:
- mpaka miyezi 12 - 2.8-4.4 mmol / l;
- Zaka 1-5 - 3.3-5 mmol / l;
- zaka zoposa zisanu - mpaka 5.5 mmol / l.
Kuti mudziwe bwinobwino matenda a shuga kwa ana ndikupeza mtundu wake, mayeso ochuluka a magazi amachitika pa zizindikiro zotsatirazi:
- insulini ndi proinsulini;
- C-peptidi;
- hemoglobin ya glycosylated;
- kulolerana ndi shuga;
- boma la asidi (CBS);
- antibodies to beta-cells of pancreas ndi glutamate decarboxylase;
- kusintha kwa chibadwa.
Zidzakhalanso zofunikira kudutsa mkodzo kuti mudziwe momwe mungayankhire:
- shuga;
- ketone thupi;
- acetone.
Kuchiza kwa shuga kwa ana
Ndikofunika kuti makolo azindikire kuti cholandira chitsimikiziridwa chotsimikizika ndi chosatha. Mpaka njira zowonongeka kwathunthu za pancreatic ntchito ndi normalization ya zakudya zamagetsi zimayambitsa, chithandizo cha shuga kwa ana chidzakhala moyo wonse. Mankhwalawa akhale oyenera komanso osatha, m'pofunika kutsatira ndondomeko ya dokotala, kutsatira zakudya komanso kupereka nthawi yogwira ntchito.
Chinthu choyamba chimene chimayambanso chithandizo ndi kufufuza nthawi zonse shuga la magazi. Kuti muchite izi, mugula glucometer ndi mayesero oyesa. Kuti athetse bwino matendawa, madokotala akulangizidwa kukhala ndi diary yapadera, zomwe sizilemba kuwerenga kachipangizo kokha, koma komanso zochitika za wantchito:
- kukhalapo kwa nkhawa kapena matenda;
- zakudya ndi zakumwa zoledzera;
- zochitika zochitika;
- boma lonse la thanzi ndi maganizo.
Chithandizo cha mtundu wa shuga 1 wa ana a shuga
Mtundu uwu wa matenda umakhala ndi kusowa kwakukulu kwa insulini mu thupi la mwana. Kuti mukhale ndi moyo wamba, nkofunika kulipira chifukwa cha kusowa kwa hormoni kuchokera kunja. Kuti muchepetse mtundu wa shuga 1 kwa ana, jekeseni tsiku ndi tsiku la insulini ndilofunika. Mlingo wa jekeseni ndi wafupipafupi umasankhidwa ndi munthu wotchedwa endocrinologist payekha malinga ndi magawo angapo:
- zaka ndi kulemera kwa mwana;
- mlingo wa hyperglycemia;
- chiyanjano cha mwanayo;
- kuchuluka kwa masewera olimbitsa thupi
Matenda a shuga omwe amadalira shuga mwa ana sangathe kuchiritsidwa popanda jekeseni wa insulini. Njira zina zochiritsira zosagwiritsidwa ntchito ndizochilendo ndipo ndizoopsa kwa mwanayo. Njira yokha yogwiritsira ntchito mankhwalawa ndi:
- malingaliro a tsiku ndi tsiku;
- kudya zakudya;
- zochitika zowoneka bwino.
Kuchiza kwa mtundu wa shuga Maselo a ana
Matenda omwe amawafotokozera ndi ochepa kwambiri, pafupifupi 10-20%. Ana akudwala matenda a shuga a shuga a ana a shuga akusonyeza njira zovuta, zomwe zimaphatikizapo zochitika zoterezi:
- normalization ya thupi (pamaso pa kunenepa kwambiri);
- zochitika zochitika;
- kusunga zakudya nthawi zonse;
- kutenga mankhwala a hypoglycemic.
Ntchito zovomerezeka zakuthupi zimaphatikizapo magulu atatu a masewero olimbitsa thupi pa sabata kwa maola 1-1.5. Komanso, mwanayo amayenera kuyenda maulendo (3-4 km), achinyamata akulimbikitsidwa kupita ku 5-7 km. Ndikumvera kutsatizana ndi uphungu wokhudzana ndi matenda okhudzana ndi zakudya zokhudzana ndi zakudya, izi ndi zokwanira kuti musamakhale ndi shuga komanso moyo wabwino.
Ngati matenda a shuga m'mabanja awonetsetsa kuti ali ndi vuto la ketoacidosis, amafunika kuika mwadzidzidzi kusataya kwa insulini. Pambuyo pochepetsa mphamvu ya shuga ndi kuchepetsa thupi la ketone, mukhoza kusiya kuyiritsa magazi. Pofuna kuyendetsa matendawa, mankhwala opatsirana pogonana amaperekedwa m'mapiritsi. Mankhwala okha a gululi, omwe amavomerezedwa kuti agwiritsidwe ntchito pamatenda - Metformin.
Matenda a shuga mwa ana
Zakudya za mwanayo ziyenera kuvomerezedwa ndi dokotala yemwe akupezekapo. Zakudya zabwino ndi mtundu wa shuga 2 ndizofanana ndi menyu ya mankhwala opatsirana ndi insulini. Ndikofunika kuchepetsa kuchuluka kwa mbale zomwe zimapangitsa kuti thupi likhale lolimba pamapangidwe:
- kuphika;
- phala wothira (mpunga, semolina);
- pasta;
- mbatata.
Zamagetsi:
- pickling;
- zosuta;
- chakudya champhongo;
- mafakitale;
- nthochi;
- mphesa;
- shuga, zakudya zomwe zili ndi zinthu zambiri (chokoleti, kupanikizana ndi ena).
M'ndandanda mumakonda:
- masamba;
- chipatso;
- bowa;
- mankhwala opangira mkaka;
- chakudya chamagazi, nkhuku, nsomba;
- nsomba;
- makoswe a zitsamba.