ECO MHI ndi imodzi mwa chithandizo cha mankhwala obereka, omwe amaperekedwa kuchokera ku bajeti ya boma. Pulogalamu ya mtundu uwu imapereka khalidwe la ndondomeko ya in vitro feteleza kwaulere. Talingalirani izi mwatsatanetsatane, mudziwe kuti apatsidwa chithandizo ichi, chofunika pa izi.
Kodi ndingathe kuchita IVF kwaulere?
ECO yaulere imaperekedwa ndi Federal Development Program. Chigawo chilichonse cha chigawo chimayesa ndondomeko ya chithandizo chachipatala choterocho, kuwajambula chaka chimodzi. Mayi angathe kudziwa momwe angathe kukhalira mwachindunji mumudzi mwawomwe akufunsana ndi amayi ku malo okhala. M'mizinda yomwe muli malo ogwiritsira ntchito njira zothandizira, njira yowonongeka imayendetsedwa mwachindunji ndi deta ya chipatala. Kuchokera mu 2016 IVF kwa MHI ikuchitika chifukwa cha zinthu zonse zoperewera . Kupatulapo ndi zovuta mwamuna.
Kodi mungapange bwanji IVF?
Musanayambe kupanga IVF kwa CHI, mayi ayenera kuchita nthawi yaitali kuti apeze gawo. Choyamba, muyenera kuyankhulana ndi amayi. Mu bungwe ili, amatha kupeza zambiri zokhudza mavoti angapo omwe apatsidwa chaka chino, chomwe chili chofunikira kuti chipeze. Asanafike pa nthawi yoikidwiratu ndi tsiku kuti azitsatira, wodwalayo akuyembekezeredwa kuti:
- kukayezetsa magazi ndi mwamuna wake;
- kulandira maganizo a komiti ya zachipatala;
- chisankho cha malo a kusokoneza;
- lembani pamzerewu .
Kodi ndi chiyani chomwe chili mu dongosolo la IVF la CHI?
ECO kwaulere pa ndondomeko ikhoza kuchitidwa pazinthu zingapo. Pankhaniyi, mtengo wa magawo amodzi ungasinthe, ndipo umadalira mzinda, dera limene mkaziyo adzachita. Mndandanda wa mautumiki operekedwa ndi chipatala ndiwowonjezereka. Kawirikawiri, monga gawo la ufulu wa umuna mu umuna, mayi amapatsidwa thandizo lachipatala zotsatirazi:
- Kutsitsimula kwa ndondomeko ya ovulation;
- kupuma kwa follicle yakucha;
- ICSI ;
- fetereza.
Zipatala zambiri zapadera zomwe zimagwiritsa ntchito IVF zimapereka ntchito zawo popanda malipiro monga gawo limodzi. Zina mwa izo ndi:
- Kuzirala kwa mazira - ngati kuli kotheka, kudzathekanso kubwereza panthawi yake;
- Maphunziro a Kufufuza - Kusankha mlingo wa hCG , kutulutsa ultrasound.
Kodi mungayambe bwanji IVF kwa OMS?
Kawirikawiri, amayi omwe akufuna kutsatiridwa mu vitro feteleza kwaulere, sakudziwa zomwe zimafunikira kwa IVF kwa IVF. Choyamba muyenera kutsimikizira kuti matendawa ndi otani, kuti atsimikizire chifukwa cha kusabereka . Kuti muchite izi, muyenera kuyankhulana ndi chipatala, chomwe chiri ndi chilolezo chochitira maphunziro opatsirana pogonana. Momwemo, mungagwiritse ntchito mafunsowo pa malo omwe mwalembetsa.
Kufufuza sikukuphatikiza kokha kafukufuku wa amayi, komanso ndi okwatirana awo. Kutalika kwa maphunziro onse mu IVF kulibe kwaulere kwa CHI, mpaka kumapeto kwa momwe matendawa akuwonetseredwa - miyezi 3-6. Pambuyo pa mayeso onse, mkazi amachotsa kuchokera kwa khadi lake la kunja. Izi zimaperekedwa ndi wodwala kwa Komiti kuti asankhe odwala kuti azitenga IVF kwa IVF.
Musanayambe kupeza njira ya IVF kwaulere, malinga ndi MHI, msungwanayo ayenera kupyola mwachangu. Ngati patatha miyezi 9-12 atapezeka kuti ndi "kusabereka", zotsatira za mankhwala - palibe kubwezeretsa ntchito yobereka, pali zizindikiro zogwiritsa ntchito pulogalamu ya IVF. Pambuyo pa izi pali mwayi wopezera gawo.
Kodi mungapeze bwanji gawo la IVF ndi MHI?
Pulogalamu ya ECO yaulere imapereka njira zogwiritsira ntchito ndondomekoyi pokhapokha bajeti ya boma, malinga ndi mndandanda wa zodikira. Zimakhazikitsidwa ndi Komiti pamaziko a akuluakulu a zaumoyo. Maziko ophatikizapo wodwala omwe ali m'ndandanda wa kuyembekezera ndizochotsa pamapeto pa kafukufuku wamakono.
Mndandanda wa zolemba za IVF
Kuti mukhale mndandanda wa ndondomekoyi, muyenera kupereka mapepala. Kuvomerezeka kwa pempho ndi mapepala oyenera kumapangidwa ndi makomenti a chigawo. Mndandanda wa zikalata za IVF pazifukwa za CHI zikuwoneka ngati izi:
- ma pasipoti a okwatirana awiri (okwatirana) ndi makope;
- inshuwalansi ya zaumoyo ndi buku lake;
- SNILS;
- chotsitsa cha njira zachipatala zomwe zaperekedwa (2 copies);
- zotsatira za kafukufuku;
- kutumiza kwa IVF kuchokera kwa dokotala wa chigawo;
- chilolezo cholembera zadongosolo laumwini;
- kalata yotsimikiziridwa kuchokera kwa mayi wosankhidwa ndi chipatala, zomwe zimatsimikizira kuti kuthekera kwa ECO MCH.
Kusanthula IVF
Zotsatira za maphunziro a labotale ndizo maziko a chitsogozo cha IVF. Mndandanda wathunthu wa kafukufuku wamwamuna umapezeka pa malo owonetsera. Maziko a zochitika zokhudzana ndi:
- Ultrasound ya ziwalo zamimba ;
- kuyesa magazi kwa mahomoni (AMG, FSH );
- biochemistry ya magazi;
- Smears kuchokera ku urethra ndi umuna;
- mayesero ovunikira;
- spermogram (mwa amuna).
Kutalika kwa kusanthula kwa IVF kwa MHI kuli kochepa. Akazi akukonzekera njirayi ayenera kulingalira mfundoyi. Choncho, kuyambira pomwe adalandira zotsatira za kafukufukuyo kuti apereke deta kwa Komiti, pasanathe miyezi isanu ndi umodzi. Apo ayi, mitundu ina ya kafukufuku iyenera kubwereranso. Pofufuza momwe mungathere ndi IVF, madokotala amayesa momwe zinthu zilili masiku ano. Wodwala amapereka chotsitsa kuchokera kwa khadi lachilendo, momwe zotsatira za kafukufuku sizokha zokha, komanso ndi wokondedwa amasonyezedwa.
Zizindikiro za IVF
Kutuluka mu vitro feteleza pansi pa pulogalamu ya boma sizingatheke pazochitika zonse. Zisonyezo zotsatirazi zakhazikitsidwa pa njira iyi:
- kusabereka kwa chiyambi cha tubal;
- Kusabereka kumene kumayambitsidwa ndi abambo obadwa msinkhu pakukula kwa miyendo yonyansa (kutchinga, kulepheretsa, stenosis);
- Kusamalidwa kwapadera kwa amayi omwe amagwirizanitsidwa ndi minofu yoyamba kumaliseche;
- Kusakhala ndi mimba mkati mwa miyezi 12 kuchokera kuchipatala;
- Kukhalapo kwa mwamuna chifukwa cha kusabereka (kusokonezeka kwa kapangidwe ka maselo achiwerewere).
IVF yowonjezereka kwa OMS ikhoza kutheka pambuyo pa kufalitsa kwatsopano kwa mapepala. Kuphatikiza pazizindikirozi, palinso zofunikiranso, zomwe zilipo zowonjezera kupeza gawo la IVF:
- kulemera kwa mkazi pakatikati pa 50-100 makilogalamu;
- mlingo wa hormone antimulylerovoy (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- FSH yochuluka pa tsiku 3 la mkangano - 15 IU;
- normospermia mwa wokondedwa.
Kodi IVF ya OMS mpaka zaka zingati?
Ndikoyenera kuzindikira kuti pamene akugawira ziwerengero, madokotala amamvetsera zina osati za thanzi, ndi zaka za wodwalayo. Pali zina zoyenera. Kotero zaka za mkazi wa IVF malinga ndi CHI zisapitirire zaka 39. Mimba mwa amayi achikulire akugwirizanitsidwa ndi zoopsa zambiri - kubadwa kovuta, kubereka kosabadwa kwa ubongo. Chifukwa cha izi, malowa samatengera njira zomwe amayi omwe amayamba kuchipatala atakwanitsa zaka 39.
Contraindications kwa IVF
IVF yaulere ya OMS ikhoza kutheka ngati thanzi la wodwala likukwaniritsa. Ngakhale ndi chikhumbo chachikulu, mu vitro feteleza sizingatheke. Zotsutsana ndi njirayi ndi izi:
- mitundu yogwira ntchito ya chifuwa chachikulu, mosasamala kanthu za chiwalo chokhudzidwa;
- chiwindi;
- HIV;
- syphilis mwa mkazi kapena bwenzi;
- ziphuphu za chikhalidwe choipa;
- zotupa zowononga mu njira yobereka zomwe zimafuna kuchipatala;
- matenda a circulatory system;
- matenda a endocrine, limodzi ndi matenda a kagayidwe kachakudya;
- mavuto aakulu a maganizo;
- matenda a dongosolo lamanjenje;
- chidziwitso chodziletsa;
- Matenda a machitidwe okhudza zachilengedwe;
- kuperewera kwa chiwindi;
- mimba ya chiberekero yomwe imakhala yovuta, yomwe simungathe kuikamo.
- zovuta zowonongeka za thupi la mtima;
- kusokonezeka, poizoni.
Ndondomeko ya IVF kwa MHI mu magawo
Ulimi wambiri umayamba ndi nthawi yaitali yokonzekera. Wodwalayo ayenera kutsatira malangizo onse a dokotala kuti athe kukwaniritsa cholinga chake. Pambuyo pomaliza maphunziro, patsiku lokhazikitsidwa, njira ya IVF ikuchitika, magawo ake ndi awa:
- Kulimbikitsidwa kwa thumba losunga mazira. Gawo ili likuphatikizapo kutenga mankhwala osokoneza bongo omwe amachulukitsa chiwerengero cha mazira ophikira panthawi yomweyo. Panthawi imodzimodziyo, kuyang'anitsitsa mapeto
- Kuthamanga kwa follicles. Pa nthawiyi, kusonkhanitsa kwa majeremusi okhwima okhwima kumachitidwa kuti ukhale ndi umuna wambiri pansi pa ma laboratory. Pankhani imeneyi, amagwiritsa ntchito anesthesia. Kugwiritsa ntchito molakwika kumayendetsedwa ndi ultrasound.
- Feteleza majeremusi ndi kukulitsa mazira. Katswiri wa feteleza amapanga feteleza yabwino ya dzira ndi umuna, womwe uli ndi molondola, umagwirizana ndi magawo onse.
- Kutumizira mazira mu chiberekero cha uterine.
- Thandizo la gawo la luteal kuti mwanayo atuluke bwino.
- Zomwe amadziwiritsira poyambitsa mimba.
Kodi ndi mazira angati omwe amaikidwa ndi IVF kwa OMS?
Kutumiza mazira pa IVF kumachitika pazigawo zosiyana za kukula kwa mwana wam'tsogolo - kuchokera ku zygote kupita ku blastocyst siteji (kawirikawiri amayamba kubereka amawunikira pazithunzi izi). Iyo imapangidwa pa tsiku la 5-6 pambuyo pa umuna. Pofuna kupeza zotsatira zabwino, kutsatira chidziwitso cha malo opangira njira za kulera, madokotala amamwa majeremusi 2-3 nthawi yomweyo. Panthawi yopititsa patsogolo, catheter yapadera imalowetsedwa mu chiberekero kudzera mu ngalande ya khomo lachiberekero.
IVF mu kusintha kwa chilengedwe malinga ndi CHI
Kukonzekera njira ya IVF ndi njira yayitali, yovuta. Pa nthawi yomweyo, sizingatheke kugwiritsa ntchito njira zonse za mu vitro feteleza yokha. Kotero kukondoweza kwa mazira ochuluka sikutheka kwa amayi omwe ali ndi vuto ndi mazira ochulukirapo kapena amakhala ndi machitidwe pa zovuta za kugonana m'mbuyomo. Zikatero, IVF imachitika mwachibadwa. Madokotala amatenga dzira limodzi lokha. Pankhani iyi, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito kuti apitirize endometrium.
Mfundo yaikulu ya mtundu uwu wa IVF sizotsutsana ndi chilengedwe. Izi zimathetsa mavuto omwe angagwiritsidwe ntchito pogwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo. Komabe, palinso ubwino wa IVF mu chilengedwe:
- mwayi wochepa wa zotsatira zabwino;
- ngati njira ya feteleza siinapambane, sizingatheke kubwereza kanthawi kochepa.
ECO OMS ndi dzira lopereka
Njira ya IVF ya mtundu umenewu imagwiritsidwa ntchito pamene mayi alibe kachilombo ka thanzi. Pankhaniyi, dzira la wopereka limagwiritsidwa ntchito. Chifukwa cha ichi, madokotala amavomereza magawo a wodwalayo komanso wopereka thandizo ndi mankhwala osokoneza bongo. Atatha kusasitsa, madokotala amatenga maselo a kugonana kuchokera kwa mayi wathanzi, amawadyetsa odwala ndi IVF.
Kodi odwala akupita ndi IVF kwa OMS?
Amayi ambiri amtsogolo akudabwa ndi funso lakuti ngati odwala ali ndi zowonjezera amaperekedwa kwa IVF kwa CHI. Kumapeto kwa ndondomekoyi, chotsitsa kuchokera kuchipatala, wodwala amalandira kalata pamakope awiri pa ndime ya IVF. Mmodzi amakhala ndi mayi wamtsogolo, wachiŵiri - amasamutsidwa ku polyclinic komwe amakhala. Pachifukwa cha kalatayi ndikupuma kudwala, komwe kumaperekedwa pamalo ogwira ntchito.
Ponena za nthawi, kuchuluka kwa zochitikazo, zikhoza kuperekedwa kuchokera tsiku loyamba la mankhwala komanso mpaka kubweretsa magazi kwa HCG (kuyesa zotsatira za njirayi). Chipatala chatsekedwa ndi mayeso osokoneza mahomoni kapena atatsimikiziridwa kuti ayamba kugonana. Ndibwino kukumbukira kuti mungapeze kalata yothetsera ntchito pa gawo lirilonse la pulogalamu ya IVF, imaperekedwa molingana ndi zomwe wodwalayo akugwiritsa ntchito.
Ndi mayesero angati omwe angayambe kuchitidwa pa inshuwalansi ya mankhwala?
Chowonadi, ndi kangati momwe mungapangire IVF kwa OMS, kumadalira dziko lomwe mukukhalamo. Mwachitsanzo, m'mayiko a Kumadzulo (France, Austria) ndiloledwa kuchita njirayi mpaka maulendo 4. M'mayiko monga Greece ndi Holland, amayi akhoza kugwiritsa ntchito 3 kuyesa kutenga pakati ndi IVF kwaulere. Ponena za mayiko a CIS, m'mayiko ambiri mulibe malire okhwima pa kukhazikitsidwa kwa njirayi - banjali limapereka zikalata za IVF pa MHI nthawi zopanda malire. Mwachizoloŵezi, kwa chaka banja losabereka lingagwiritse ntchito ndondomeko zosaposa 2.