Kusokonezeka kwadzidzidzi

Chifukwa cha kuuluka kwa mitundu yosiyanasiyana (kupsinjika, kuchitidwa opaleshoni, kuwonongeka kwa mkati), kuthamanga kwa magazi (BCC) kumachepa. Malinga ndi kuchuluka kwa kutaya kwa tizilombo toyambitsa matenda, mpweya wa njala umachulukira, ndipo ngati zoposa 500 ml ya kutayika kwa magazi zimachitika, zimawopsya kwambiri. Ichi ndi chiwopsezo choopsa, chokhudzidwa ndi zotsatira zoopsa chifukwa cha kutha kwa magazi m'magazi ndi m'mapapo.

Chizindikiro cha mantha oopsa

Kuwonjezera pa mphamvu, pambali ya kutaya mwazi, mlingo wa kutuluka kwa tizilombo zamadzimadzi ndizofunika kwambiri. Pakapita pang'onopang'ono, kutayika kwa ngakhale magazi ochuluka (mpaka 1.5 malita) si koopsa monga kutuluka mwadzidzidzi.

Malingana ndi izi, magawo otsatirawa akudabwitsa kwambiri:

1. Gawo loyamba likulipidwa. Kutsika kwa BCC sikuposa 25%. Monga lamulo, wogwidwayo akudziwa, kuthamanga kwa magazi kuchepetsedwa, koma moyenera, kutentha kuli kofooka, tachycardia - mpaka 110 kugunda pa mphindi. Khungu ndi lowoneka bwino komanso lozizira pang'ono.
2. Gawo lachiwiri ndiloperekedwa. Kuwonongeka kwa magazi kumafikira 40% ya BCC. Pali acrocyanosis, chidziwitso chimasokonezeka, kupanikizika kumacheperachepera, kuthamanga kuli ngati ulusi, tachycardia - mpaka 140 kugunda pamphindi. Kuwonjezera apo, tingadziwike kuti oliguria, dyspnea, kutentha kwambiri.
3. Gawo lachitatu ndi losasinthika. Kusokonezeka kwakukulu kwa magazi kumakhala ndi zizindikiro zosonyeza kuti mthupi mwake ndi woopsa kwambiri: kutayika kwathunthu, khungu la mabulosi a mabulosi (pallor ndi mndandanda wowoneka bwino wa mitsempha). Kutaya magazi kumaposa 50% ya BCC yonse. Tachycardia imatha kupweteka kwa 160 pamphindi, kupweteka kwa madzi kumapitirira 60 mm Hg. Kuthamanga ndi kovuta kwambiri kudziwa.

Gawo lotsiriza limaphatikizapo kugwiritsa ntchito njira zowonongeka mofulumira.

Kusamalidwa koopsa kwa mantha oopsa

Pambuyo pa kuyitana kwa gulu lachipatala, ndibwino kuti muchite zinthu izi:

1. Siyani magazi, ngati akuwonekera, ndi njira zonse zomwe zilipo (kuwotcha, kubisa, kukanikiza bala).
2. Kuchotsa zinthu zilizonse zomwe zimalepheretsa kupuma bwino. Ndikofunika kutsegula kolala, kuchotsa pakamwa pamagawo, masanzi, matupi achilendo (kawirikawiri pambuyo pa ngozi ya galimoto), muteteze lilime kuti lisagwere mumsasa.
3. Ngati n'kotheka, perekani mankhwala osamva mankhwala osokoneza bongo (Fortral, Lexir, Tramal), omwe samakhudza magazi ndi ntchito yopuma.

Sizomveka kusuntha munthu wovulala, makamaka ngati kutuluka kwa magazi kuli mkati.

Kuchiza kwa chisokonezo chakupha panthawi yachipatala

Pambuyo pofufuza mkhalidwe wa wodwalayo, kuthamanga kwa magazi, kuthamanga kwa mtima, kupuma, chidziwitso chokhazikika, magazi amaletsedwa. Zochitika zina:

1. Kutsegula mpweya ndi catheters (intranasal) kapena mask.
2. Kupereka mwayi wodwalayo. Pachifukwachi, mitsempha yamkati imakhala yonyansa. Kutayika kwa zoposa 40% za bcc, zimagwiritsa ntchito mitsempha yayikulu yazimayi.
3. Mankhwala opatsirana pogwiritsa ntchito njira yowonjezera ya crystalloid kapena colloidal, ngati kutuluka kwa magazi ndi kwakukulu komanso kochulukirapo.
4. Kuyika khola la Foley kuti muyambe kuyendetsa maola ola limodzi ndi odzola.
5. Mayeso a magazi.
6. Cholinga chachinyengo (sedative) ndi mankhwala osokoneza bongo.

Pamene kutayika kwa magazi kukuposa 40 peresenti ya mphamvu ya chilengedwe, mankhwala oyenera kulowetsedwa ayenera kuchitidwa mu 2-3 mitsempha imodzimodzimodzi, mofananamo ndi kutsekemera kwa 100% mpweya kupyolera mu chidziwitso cha kupweteka. Komanso, jekeseni wa mankhwala ophera dopamine kapena epinephrine amafunika.